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10年长到5斤半!应急总医院成功完成超大型子宫肌瘤切除术

发布时间:2024/3/16 18:32:32

图说 / 应急总医院妇产科主任张欣率领团队手术中

来源 | 应急总医院

作者 | 应急总医院 莫鹏

编辑 | 李冬梅

近日,应急总医院妇产科主任张欣率领团队成功切除一个重达5斤半的子宫肌瘤,这一重量相当于一个刚出生的婴儿,其罕见程度令人震惊。更为难得的是,在完整切除肌瘤的同时,患者的子宫得以保全。

患者王女士的这段经历可谓是一波三折。十年前,她在体检中首次发现这个肌瘤,当时仅有7公分大小且无症状,因此并未引起足够重视。然而,随着时间的推移,肌瘤不断增大,直到最近,王女士的腹部隆起如同十月怀胎的孕妇,且月经量显著增加。

面对这一罕见病例,多家医院由于手术风险过高,都需要将子宫和肌瘤同时切除。然而,这对于王女士来说,无疑是一个巨大的打击。她渴望能够保留自己的子宫,不愿因此失去作为女性的标志。

走投无路之际,王女士和家人慕名找到了应急总医院的妇产科主任张欣。张欣主任在详细查看了患者的病历资料和影像后,坚定地表示:“我们会尽最大的努力,既切除瘤子又保住子宫。”这句话如同定海神针,让王女士和家人重新燃起了希望。

该患者的子宫肌瘤长这么大,而且十年来没有去医院做过检查,瘤子是缓慢长大,还是快速长大,一切都是未知。如果瘤子是近期突然长大的,则考虑肿瘤有恶变的可能,而且从核磁片子来看,肿瘤的血运非常丰富,预示着术中出血会很多。所以,要将这么大的瘤子从子宫里完整切除,对手术方式、临床经验、手术切口、团队协作、瘤体剥离、术中止血等各方面都是极大的挑战与考验。为确保万无一失,张欣率团队在术前进行了充分讨论,对术中肿瘤的性质应对策略及手术方式、如何减少术中出血、如何切除和取出瘤体等问题制定了周密、科学的手术预案。

手术如期进行,患者肿瘤的上缘达到脐上8公分,为顾及患者术后切口的美观,选择脐下左旁正中切口,张欣率团队开腹、切开、剥离、止血、缝合……每一个动作都炉火纯青。为防止术中大出血,将患者子宫下段系上止血带,每半小时松解一次,同时静脉注射药物。由于瘤子过大,在剥离过程中会有创面渗血,也加大了创面止血的难度,张欣率团队凭借丰富的经验,术中出血200毫升左右,完全避免了术中大出血带来的风险。两个多小时,手术室传出喜讯,瘤子被完整切除,手术成功。术后第2天,患者就已经下地活动,恢复良好。

图说 / 瘤子完整剥离

手术后,医生开玩笑地与患者说:“你这十月‘怀胎’,生下来的不是婴儿,而是一个重达5斤半的球球。”

据应急总医院妇产科主任、主任医师张欣介绍,子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,多发于30-50岁妇女,很多患者无症状,多通过体检发现。有一部分患者会早期出现症状,如果向子宫腔的方向生长,就会出现月经量多;如果向子宫前壁生长压迫膀胱,会出现排尿异常;或者是子宫后壁压迫直肠,会出现排便异常。这三类人群由于症状明显,发现子宫肌瘤时就会及时治疗。但还有一部分人群没有明显症状,常常容易忽略。

因此,要特别提醒女性朋友,每年要进行一次体检,对于子宫肌癌,妇科超声是最简单、最方便、最有效、最实用、最价廉的检查方式。根据子宫肌瘤的大小、生长趋势等,在医生的建议下及时实施手术。返回搜狐,查看更多

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